经常有家长来诊所，他们怀疑自己宝宝是脑瘫，但我看后，有很多宝宝是没有脑瘫的。

首先，脑瘫的诊断最主要的条件是大脑有损伤，在头颅磁共振片有脑损伤的病变。如果这个孩子正常出生，出生后很快就出院了，吃的好，睡的好，生长发育正常，是不会得脑瘫的，即使是早产儿，或者是生后有点窒息，没有明显脑损伤，也不会得脑瘫。

脑瘫的诊断

脑瘫诊断除了有脑损伤外，还有以下4点：

1.运动发育落后；

2.肌张力和姿势异常；

3.主动运动减少和/或出现异常运动；

4.反射异常等。

这四种表现说明宝宝是脑瘫吗？

1、肌张力高的问题：孩子刚生下来，屈肌张力较高，要三四个月以后，逐渐下降。有的是因为给孩子做操，宝宝感觉到不舒服而抵抗，表现为肌张力高，但是放松以后，肌张力就不高了，所以不是真正的肌张力高。

2、关于头后仰，很多正常婴儿，躺着时经常有头后仰，还有婴儿两三个月时，妈妈还横着抱孩子，孩子不愿意，头后仰表示反抗。竖起来抱，头就不后仰了，扶坐位的时候，头部也竖立的很好。所以躺着时有头后仰，这不是病态，是正常的表现。

3、所谓飞机手，就是俯卧的时候，双上肢伸直，向后，这在5~6个月前的正常宝宝中经常见到，这不是病态，只要宝宝双手能自如地够到前面就没问题

4、足尖着地，我们查过100个正常的宝宝，从3个月一直到1岁，其中23%的宝宝，有足尖着地现象，但是他们走路很好，没有脑瘫。

家长们千万不要将正常的孩子自己进行“脑瘫”的测查。如果做操引起宝宝肌肉紧张，就停止做操，可以促进宝宝主动运动发展，进行早期教育促进智能全面发展。

发育迟缓的早期症状表现

喂养困难

脑部发育异常的宝宝，早表现出来的症状往往吃奶比较困难，不会吸吮乳房，特别容易吐奶，可能是他的神经系统有损伤了，日后对智力会有影响。

异常面容

脑瘫的宝宝一般都有表情淡漠，不易被逗笑，不能跟父母互动等特点，有些先天性发育迟缓儿童在面容体态上就有异常的表现，比如先天愚型患儿就有舌头常拖在嘴外边、流口水等表现，就要注意了。

肌张力以及异常神经系统反射

脑发育异常的宝宝肌张力可能会增高过降低，另外，一些只在3个月以内出现的神经系统原始反射会长期存在，比如觅食反射，拥抱反射等。

运动发育的迟缓

脑部发育异常的宝宝，比正常儿童明显运动发育上比较迟缓，俯卧抬头、坐、站、走等动作的起始年龄都比正常同龄儿童要晚。尤其走路明显，往往要到3—4岁或4—5岁才会自己走，而且走不稳。

语言发育的落后

正常的婴儿在7—8个月时就会模仿声音了，一岁左右会叫爸爸妈妈，一岁半会说十来个字了，能听懂简单的指令，3岁左右会问简单问题，3岁左右能基本表达自己的思想，凡是落后四五个月甚至落后1—2年才有这些表现，都应看作是智力落后的信号，就需要尽快去医院治疗。

所以，宝爸宝妈如果在宝宝发育的过程中发现有异常的行为，一定要及时去医院就医，达到早诊断早治疗。

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您好，这个问题由儿科医生李树珍来回答！期待您的关注！

现在都提倡优生优育，从备孕开始，爸爸妈妈就会高度重视，从各种孕前检查到产检再到怀孕期间的各种预防措施，都是为了生下一个健康的宝宝。但是，还是会有极少数宝宝出生后存在身体或者是智力方面的障碍，脑瘫宝宝在出生后才能检查出来。

那么，宝宝脑瘫表现症状是什么呢？

1、语言障碍：大多数的脑瘫患儿可能伴有不同程度的语言障碍，有的脑瘫症状表现为语言表达困难或构语困难，有的脑瘫的症状表现为发音不清或口吃，还表现为失语症。

2、姿势障碍：一般脑瘫的症状为姿势的稳定性差，在运动时或静止时姿势别扭，左右两侧不对称。

3、视力障碍：约百分之25～50的患儿伴视力障碍，最常见者为眼球内斜视和屈光不正，如近视、弱视、斜视等。

4、肌张力低下或肌张力亢进：肌张力低下，肌张力低下时表现为身体发软，自发运动减少或是消失;肌张力亢进，此时表现为身体发硬，身体发硬的症状在一个月内就可以出现。

5、感觉和认知异常：脑瘫患儿常有触觉、位置觉、实体觉、两点辨别觉缺失。患儿多缺乏正确的视觉空间和立体感觉，其认知功能缺陷较为突出。患儿对复杂的图形辨认力差，分不清物体形状与其所处空间背景的关系，对颜色的辨认力也很差。

那么，如何预防宝宝脑瘫？

1、出生前脑瘫的预防，积极开展早期产前诊断，胎儿预测，开展优生优育宣传教育，增进孕妇健康，防止发生先天性疾病。

2、孕妇应该注意，避免病毒感染，如流感，风疹等。特别是在妊娠10~18周是胎儿神经系统发育迅速时期，此时更应注意防止感染。

3、出生过程中脑瘫的预防，造成脑瘫的一个重要原因就是分娩过程中引起胎儿窒息和颅内出血，因此要预防早产、难产。做好难产胎儿的处理，这是预防脑瘫至关重要的一个环节。

4、禁止吸烟，饮酒，避免接触有毒有害物质和放射线的照射，不要过多地做B超检查，最好不看电视。

5、一旦出现新生儿窒息，颅内出血等病症，要积极进行治疗，减少对新生儿的损害。

所以，要想宝宝健康，孕妇在备孕开始就要养成良好的生活习惯和饮食习惯，保持愉快的心情和健康的身体状态，在孕期要勤做产检，掌握胎儿的生长和变化情况，发现问题，及时到医院进行检查和处理，这样才能保证一个更健康的宝宝出生！

希望我的回答对您有所帮助！

　　对于小儿脑瘫，很多人并不陌生，在生活的周围总是能够见到几个脑瘫的孩子。见到他们，总是会让人有一种心痛的感觉，替孩子惋惜，替孩子的父母发愁。那么宝宝脑瘫究竟是怎么回事?脑瘫都有哪些特征?如果能够早点发现脑瘫宝宝，对于治疗是有帮助的。

　　宝宝脑瘫是一种常见的神经系统疾病，引起小儿脑瘫的病因在妊娠期和围产期都有可能出现。脑瘫的病因可总结为八个字，分别是早产、难产、窒息、黄疸。其中，缺氧窒息是最关键的因素。导致胎儿或婴儿未发育成熟的脑组织受到损伤，而产生脑瘫的一系列症状。

　　宝宝脑瘫的症状表现通常为：

　　一、睡眠时间过长或不睡觉，并且吞咽功能不好。

　　二、宝宝哭时没有声音或哭声低沉、发直，运动时手脚不协调，偏侧运动较多。

　　三、撒尿时把不开双腿，三个月还不能抬头，六个月还不能翻身，八个月还不会坐。

　　四、眼神与父母没有交流，并且经常惊厥。

　　五、肌张力增高，肌收缩不协调，手运动不协调，不能完成精细动作。

　　六、不能从仰卧位转向侧卧位，姿势怪异，呈角弓反张状或舞蹈样姿势。

　　七、运动减少、不协调，可出现吐舌、张口、流涎等怪异表情。功能障碍的肢体僵硬紧张，哭闹或受刺激时加剧，安静入睡时过度松弛。

　　宝宝一旦出现以上一到两种症状表现，需要引起注意，虽不能确诊就是脑瘫，也需要引起足够的注意。宝宝脑瘫的治疗原则是早期诊断，早期干预，长期康复。目前尚无治疗脑瘫的特效药物。

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这个问题不是专业不敢乱说，只是有点印象，这类孩子大多脑袋偏向一侧，歪头的多，长大也是，一侧身体不灵活儿，让人一看就是有问题的。

脑瘫最明显、可识别的表现，体现在以下四方面：①大运动发育落后：到了一定年龄，却不出现应有的运动能力和表现。如宝宝到3个月龄仍不能抬头，6个月龄还不能翻身，8个月龄仍不能独坐。②运动模式异常：患病的宝宝运动时，动作非常缓慢，手脚不协调，偏侧运动比较多（两侧肢体动作、姿势不对称，惯用一只手活动或拿东西，另一只手不灵活），或者出现不能控制的怪异表情和动作。：③肌张力或姿势异常：①宝宝的身体或四肢，特别僵硬 / 松软，两边的身体不对称，头老是歪向一边；②宝宝的双手还会出现一些不正常：不能拿到身体的中线，经常双手握拳、拇指内收；③此外，患病的宝宝常见双腿并拢或交叉，同时脚尖朝下；坐着时蜷曲身体，或往后仰；站着时下肢弯曲，经常脚尖着地；④有点宝宝，甚至无法维持一个稳定的姿势，身体老在扭曲变动。④神经反射不正常：觅食反射、握持反射、拥抱反射等一些先天性反射减弱，或引不出。

关于脑瘫这个问题，其实是每个新妈妈新爸爸都要了解的一个问题，当孩子出现脑瘫的时候，一般都是由于脑损伤的出现，不过如果孕妈在怀孕的时候都非常的平安，其实孩子出现脑瘫的可能性很低。

但是，如果当怀疑宝宝有脑瘫的情况，脑瘫通常会有哪些特征呢？下文可以找到你想要的答案！

一、孩子的症状表现！

1、运动发育落后与同龄人

比如患有脑瘫的孩子，要学会抬头、翻身、坐、爬、站立、走路、用手握持东西等等，需要掌握的时间都会慢于其他的同龄小孩子。

2、肌张力不正常

指的就是宝宝的肢体会比较僵直，或是出现肌肉无力的情况。

3、姿势不正常

如果患上脑瘫，宝宝一般都会出现姿势明显异常的情况，譬如腕关节及手指关节屈曲；站着之时，脚尖会着地，就是踮起来的状态；走路的时候，姿势会表现出剪刀样的现象；还有就是宝宝会不由自主的运动，自己控制不了。

4、神经反射正常

如果要检查神经反射有无异常，其实敲击人体某个部位即可，因为敲击的时候，某个部位就会出现相应的运动，譬如检查膝反射，只要坐下小腿下垂，然后敲击膝盖下方，如果是正常，敲击后小腿会快速弹起，若有异常，那么就是有问题了。

若怀疑宝宝有脑瘫的可能，建议马上就医确诊检查！

二、关于脑瘫的危害！

事实上，脑瘫危害非常大，它会让宝宝造成姿势异常，如身体僵直、角弓反张等，而且还可能出现智力低下、癫痫发作、语言发育晚、听力障碍、斜眼、精神行为障碍等问题，有些患儿还可出现关节脱臼、脊柱侧弯等。

不管怎么样，如果患有脑瘫却没有及时得到诊治，对孩子一生的影响可能很大！

而孕妈们想要生出一个健康的宝宝，就要重视孕期的适当营养供应，防止出现感染的情况，还要尽量减少药物服用，定期产检，出现问题及时与医生沟通。只有做好这些，才能最大程度降低包括脑瘫在内的各种疾病的发生率。

以上便是关于脑瘫的一些问题解答，希望对大家有所帮助！

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脑瘫是好发于小孩的一种较为严重危害健康的疾病，诱发脑瘫的因素有很多，表现出来的症状也是多种多样。脑瘫是因为大脑发育不够成熟，引起孩子出现了智力缺陷，并伴有听力、视力、需要、行动等障碍。但是，在孩子还是婴儿期时，有些表现并不意味着就是孩子会是脑瘫，因为婴儿期的孩子发育存在个体差异，并不是所有的婴儿都一定会在某个时间就能达到某个发育水平的。比如说有的孩子一个月就能抬头，有的要四五个月才能抬头。从什么时候能够抬头来判断孩子是否会有脑瘫，是不准确的。只要孩子在扶坐时头没有后仰的现象，就不要轻易怀疑孩子会是脑瘫。

每个孩子在婴儿期的智力发育都是有差异的，在一岁前，婴儿期智力发育就是稍有落后也属正常现象，毕竟孩子的早期发育差异是比较大的。有的孩子早期发育较快，有的孩子早期发育较慢，这是婴儿期发育很常见的现象，早期智力发育只要不低于三个月就不必怀疑孩子会有脑瘫的可能。到了孩子开始学步时，很多孩子最开始的迈步都从脚尖开始的，这很有可能是因为学步条件不正确导致的，和脑瘫没有关系，不能凭这一点就怀孕孩子会是脑瘫。判断孩子是不是会是脑瘫，是有先决条件的，也就是孩子到底存不存在脑损伤。如果宝妈从怀孕开始到生产都一直是平平安安，健健康康的，孩子患有脑瘫的机率几乎不会有。比如孕期从来没有过缺氧，生产时没有难产等，孩子不存在脑损伤的机会，就不可能会患上脑瘫。

因此，婴儿期孩子出现发育较为缓慢，但是没有行为异常，没有听力、视力异常的，孩子患有脑瘫的机率就差不多为零。特别是宝妈从怀孕开始，整个孕期没有出现过任何有可能对胎儿造成伤害的事件，孕检中胎儿情况也一直良好的，生产时也没有发生任何损伤新生儿事件的，孩子在婴儿期智力发育稍有缓慢都与脑瘫没有关系。要知道，有过脑损伤的孩子，在早期发育时就会有过度安静不爱哭闹、哭闹声低弱、哺乳困难、孩子食欲不好、反应迟钝表情淡漠、身体僵硬或者身体过于柔软，头部无法直立或孩子被抱起时四肢呈下垂状态等现象。孩子只是发育稍微缓慢些，没有这些异常，就不必担心孩子会是脑瘫。要是在孕期胎儿有过缺氧或者生产时有过难产的，早期发育时，发现孩子有少哭少笑，手也无法正常抓握，表情淡漠眼神呆滞的，就要及早带孩子找医生咨询做检查了。一般来说，孩子如果有过脑损伤，患上脑瘫，在出生一个月时就能发现。一个月时的婴儿身体过于僵硬或者过于软趴趴，放在床上时，姿势异常，如蛙卧的。还有孩子手握拳时拇指内收，并且手掌打开困难甚至无法打开的。哺乳时孩子吸乳困难，喂哺困难并经常呕吐的，就可以怀疑孩子有可能存在脑瘫，需要及时就医检查，以确定后及时给予干预治疗，把脑瘫对孩子及家庭带来的不良影响降到最低。

小儿性脑瘫，顾名思义是指由于各种内外原因使得大脑发育不够成熟，从而导致孩子出现智力缺陷、伴见听力、视力及语言问题等症状。众所周知，脑瘫对于患儿及其家庭会产生极大的影响，而尽早确诊及治疗至关重要。那么，脑瘫患儿在早期有哪些表现呢？

智力缺陷方面：孩子反应比较迟钝、与孩子沟通时多无反应；宝宝的面部表情比较淡漠如少笑或少哭等；不能正常的伸手去抓取身边的物品；或者是孩子经常盯着某处一动不动等。

运动障碍方面：孩子的身体比较僵硬，使得孩子出现一些特殊的姿势如手指内收经常呈握拳势、角弓反张、出现蛙位、以及身体经常不由自主的晃动等；或者是孩子的身体极其柔软，从而出现在一定月份内仍无法完成站立、坐起、行走、正常翻身等姿势、无法保持头部直立、或者是将孩子抱起时其四肢多呈下垂状态等，总的来说是孩子的运动较少。

其他方面：宝宝的头围不正常、出现斜视、听力异常（对身边的各类声音反应较迟钝）、语言表达困难如出现口吃及不能正常发出声音等、孩子身高及体重均低于正常值、孩子在吃东西及喝水的时候不能正常咀嚼和吞咽、或者由于面部肌肉及舌肌无法正常收缩，从而出现面部痉挛、流口水、嘴巴不能正常闭合、孩子的情绪波动较大（易于愤怒、暴躁或呆滞、淡漠等）、部分患儿也可能会诱发癫痫的出现、孩子的牙齿发育也比较迟缓，长牙较晚或者是牙齿比较疏松、睡觉时间过长或过短等。

因此，宝爸宝妈在平时照顾孩子的时候需要多观察孩子的各种行为表现，一旦发现异常要及时就医。

本期答主：蔡露,医学硕士

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两眼茫然不能聚焦，叫孩子名字没有反应。不爱动，不像别的孩子特别喜欢抻腿抻胳膊，走路爱翘脚，告诉也纠正不过来。