T：什么情况要做剖宫产？手术前准妈妈应该怎样准备？

我在宫缩阵痛分娩期间，我隔壁间产房内也有一个孕妇正在经历痛苦的宫缩，我们俩人的哀嚎声此起彼伏，我被护士呵斥几声就收声了，但是隔壁的孕妇貌似宫口开的特别慢，痛苦程度特别高，她在我进产房前一小时已经进去，但是当我分娩完，她还在哀嚎，后来当我结束分娩时，她就被拉去剖腹产了。

很多孕妇都有这样的疑虑，剖腹产和顺产都有怎样的指标，是不是可以根据自己的意愿选择呢？

其实并非如此，如果可以自主选择，隔壁的孕妇也不必生生忍受4个多小时的宫缩痛再被拉去剖腹产，毕竟医生也多需要按章办事的，多数情况下，选择剖腹产的，都至少需要满足以下指标之一甚至多个。

胎盘提前老化

正常情况下，胎盘分为Ⅲ级，胎盘成熟度虽然不是剖腹产重要的指标，但是如果孕妇在39周前甚至更早已经达到了Ⅲ级，那么至少说明胎盘为胎儿输送营养物质的能力开始下降，在后期可能会为胎儿输送营养物质能力出现限制，可能导致胎儿供氧不足或营养缺乏，那么这种情况下，产检时医生会提前考虑安排是否有必要提前进行干预分娩。

严重疤痕子宫

这种情况多数针对第一胎曾是剖腹产的孕妇，若两胎孕育时间间隔过短，子宫壁恢复尚不十分良好，那么越到后期，伤口处子宫壁会被拉伸的越薄，撑破子宫的可能性越高，因此需提前评估分娩方式。

孕妇方面

• 比较常见的是子宫结构异常
• 骨盆过于狭小，小于胎儿双顶径
• 骨盆曾受过伤导致结构异常
• 自身有某些不适合自然分娩的疾病，如心脏病、高血压或其他妊娠疾病等
• 自然分娩过程无法继续下去的孕妇，比如子宫收缩程度弱，子宫颈扩张不足，体力不支等导致胎儿难以自然娩出的情况下，就像我隔壁那位孕妇。

胎儿方面

• 比如脐带绕颈严重，在2圈甚至3圈以上
• 胎盘前置，置于先露位置
• 多胞胎
• 胎儿体重小于5磅分娩过程中容易体力不足，胎儿体重大于4kg，也会增加难产几率
• 胎位不正，如横枕位、面先露、臀先露等不宜顺产胎位
• 羊水浑浊、难产或其他原因导致胎儿缺氧的情况下

剖腹产前准备

一、剖腹产前，医生会要求孕妇进行常规8小时的进食，禁饮4小时，口渴稍微抿一口没问题，主要是为了避免麻醉时呕吐引起误吸，当然急诊手术除外，这是难以提前预料的。

二、签署手术、麻醉等各种同意单，因为任何一种手术都可能出现并发症，这不仅是为了医生也是为了让孕妇更好的了解和保障。

三、不要化妆，不要佩戴首饰、不要涂指甲油，是为了防止万一手术途中出现意外，无法及时通过观察面色和指甲颜色进行判断，延误最佳治疗时机。

四、配合做各种必要检查，比如胎心监护、B超等。

五、不随意离开病房，在剖腹产当天，医生护士随时都可能会给孕妇进行抽血、备皮等常规操作，以为剖腹产做术前准备。

我是小皮育儿经，育婴师，育有3岁女娃一枚，多平台原创作者，爱学习，爱生活，关注我，让我们一起了解更多孕产、育儿、教育知识，一起成为更好的父母。

2010年世界卫生组织指出，我国剖宫产率已经达到46.2%，其中有11.7%的孕妇没有明确的指征。也就是说我国很多孕妇其实不用剖腹产，但是因为自己或者医院的原因，却做了剖腹产。后来，国家给医院指标，控制剖腹产率，只有有明确指征的孕妇才让剖，而且越是大型医院越严格。

剖腹产的指征

剖腹产的指征分为永久指征和暂时指征，永久指征是指没有可能阴道分娩，只能剖腹产，比如产妇骨盆严重狭窄或者畸形；而暂时性指征是指这次妊娠的情况不适合顺产，比如发生胎盘早剥、前置胎盘，或者巨大儿、胎位不正、胎儿宫内窘迫等。

接下来，我们从不同方面具体讲述。

一、孕妇身体原因

首先是“硬件”，顺产时胎儿需要经过“产道”才能出来，产道分为骨产道和软产道，骨产道指骨盆，如果骨盆重度狭窄、骨折或是畸形，胎儿不能通过；软产道包括子宫下段、宫颈、阴道和其他盆腔组织，软产道异常包括子宫下段大肌瘤、阴道里有纵膈、子宫脱垂、阴道手术后留有瘢痕、严重的外阴水肿等。

其次是“软件”，顺产需要有足够强度的宫缩，如果孕妇宫缩乏力，不能把胎儿“挤出去”，会威胁母子安全，应该尽快剖腹产；宫缩除了没有劲外，还会有宫缩不协调、宫缩倒置、强直性子宫收缩，都属于产力异常，需要剖腹产。

二、胎儿原因

首先是胎儿大，如果胎儿是巨大儿，或者与妈妈骨盆相比胎儿较大，尤其是过了预产期的宝宝，胎头大而且硬，不容易变形，就不容易顺产。

其次是胎位不正，能顺产的胎儿是头位，如果胎儿是横位、臀位，或者胎儿虽然头在下，却是额先露或者颏后位，不容易顺产，需要剖腹产。

再次是胎儿宫内窘迫，如果胎动异常，出现胎动极度不安、明显减少或消失；或是胎心异常，胎心持续＞160次/分，或＜120次/分；或是羊水受到胎便污染，这些情况胎儿可能会有危险，应该尽快剖腹产取出胎儿。

三、母儿性原因

胎盘是连接母体和胎儿的纽带，如果胎盘有病变，会使妈妈和宝宝都处于危险中，需要剖宫产。

首先是胎盘早剥，如果子宫内出血严重，宫口未开，或者仅部分开放，短期内不能顺产的，要尽快剖腹产。

其次是中央型前置胎盘，胎盘应该在子宫的上方，离子宫口有段距离，如果胎盘把子宫口挡住，就是中央型前置胎盘，强行阴道分娩，可能会造成大出血。

再次是胎盘功能低下，胎心监护显示胎盘功能不良，比如胎心基线固定或晚期减速，不能给胎儿正常提供营养，胎儿继续待着会有危险，需要剖腹产。

手术前准妈妈应该怎么准备？

准妈妈的准备应该包括两部分，一是怀孕期应该做的，二是即将要手术前做的。

一、怀孕期准妈妈需要做好健康管理

如果孕妈肥胖（BMI＞40kg/m2），将会显著增加孕妇发生妊娠期糖尿病、高血压、先兆子痫、抑郁症和感染的发生率，而且胎儿发生早产、先天性异常、巨大儿、围产期死亡等并发症的风险也会增加。所以孕妈需要严格控制孕期体重增加，太胖的孕妈最好先减肥再怀孕。

妊娠合并慢性高血压是妊娠期常见的合并症，慢性高血压显著增加子痫前期、胎儿生长受限、早产、新生儿住院和围手术期死亡的发生率，孕妇在孕期要控制好血压。

2013年美国妇产科医师学会妊娠期高血压工作组建议，将高压120-160mmHg，低压80-105mmHg作为妊娠合并慢性高血压孕妇的最佳血压目标。血压≥150-160/100-110mmHg，需要进行治疗。

妊娠合并糖尿病会增加自然流产、胎儿异常、子痫前期、胎儿死亡、巨大儿、新生儿高血糖以及高胆红素血症的风险。孕妇要从营养、体育运动及体重管理等方面控制血糖，如果血糖控制不佳，需要进行药物治疗，首选药物是胰岛素，因为二甲双胍和格列本脲可以通过胎盘，孕期不要服用。

美国糖尿病学会和美国妇产科学会建议，孕期血糖控制目标为：空腹＜5.3mmol/L，餐后1小时＜7.8mmol/L，餐后2小时＜6.7mmol/L。

世界卫生组织报告称，血红蛋白＜110g/L作为贫血的诊断标准时，全球有38%孕妇贫血，以缺铁性贫血最常见。妊娠期贫血会与低出生体重、早产、围手术期并发症和死亡率的增加有关，如果孕妇贫血，应该寻找可能的病因，口服或静脉补充铁剂。

研究发现，孕产妇贫血与死亡间存在线性关系，血红蛋白每增加10g/L，死亡率降低29%。

孕妇吸烟和胎儿生长受限、低出生体重、早产、自然流产、胎膜早破、前置胎盘、死产等之间有很强的相关性。尼古丁对胎儿内分泌、生殖系统等多系统有影响。孕妇应该戒烟，并远离二手烟危害。

二、手术前准备

剖腹产术前孕妇做好充分的准备不仅可以改善手术过程，还能促进产妇术后恢复。

1、心理准备

计划剖腹产的孕妇提前了解剖腹产的过程，知道术前术后要注意的事项，有助于缓解紧张心情。有些孕妇因为病情变化突然通知剖腹产，完全没有心理准备，这部分孕妇更容易在术前30-60分钟紧张。

2、物品准备

手术前准备好准妈妈和新生儿的物品，包括产褥垫、水杯、洗漱用品、新生儿衣服、尿不湿、各种证件等，提前把东西备好装进一个包里，需要用时拿起就走。

3、摘掉首饰

建议孕妈去医院待产不要戴首饰，手术时需要麻醉、输液、吸氧、监护，身上有首饰会影响正常操作，如果自己没有去掉，护士也会让拿掉，匆忙间容易遗失。

4、术前肠道准备

孕妇在术前2小时喝一些清质液体，比如没有果肉的果汁、咖啡或是没有奶的茶。剖腹产术前6小时开始不要吃固体食物。

5、术前预防感染

为预防剖腹产感染，需要采取一些术前措施，剖腹产皮肤切开前60分钟内静脉输入抗生素，一般可以用第一代头孢菌素，已经发动或者胎膜已经破开的孕妇，可以用阿奇霉素。手术前，用氯己定-酒精溶液消毒腹部皮肤。用聚维酮碘溶液进行阴道准备。

这些预防措施一般是医生准备，宝妈要做的就是放松心情，听从医生嘱咐，顺利把宝宝生出来。

怀孕是一个漫长的过程，但是分娩的方式并不由孕妈的主观意识决定，这里涉及到孕妈的产道以及胎儿的发育情况等较为复杂需要进行专业的综合诊断，无论是自然分娩还是通过手术进行剖腹产进行分娩，只要胎儿发育已足月，均不会造成宝宝有任何的后遗症，不论因为何种情况孕妈需要进行剖宫产都请正确的认知该分娩方式，不要因此造成心理抗拒。剖宫产是现今常见的分娩方式，也是自然分娩出现风险时的备用分娩方案。

什么情况要做剖宫产？

孕妈的身体条件，即产道情况是决定胎儿是否能进行自然分娩的影响因素之一，若是产道等适合进行自然分娩而胎儿的发育情况也适合进行自然分娩，Sam育儿建议孕妈应该进行自然分娩的方式进行分娩，这将有利于身体分娩后的快速恢复，若是产道并不是适合胎儿进行分娩，孕妈唯一能选择的就是进行剖宫产，正确的选择分娩方式将有利于降低孕妈分娩时的风险以及胎儿的健康，在医生根据孕妈的具体情况做出建议后，孕妈应该积极配合医生进行相应的分娩建议，切记一意孤行。

孕期的生活会让绝大部分的孕妈摄入过多的营养，这也导致很多孕妈在孕期变的稍感微胖，胎儿在孕妈的宫内孕育需要的营养均来自于孕妈的身体供养，孕妈摄入何种营养，胎儿也就获取了何种营养，而过多的营养过剩或者营养均衡都会导致胎儿在孕期发育的超出正常的宝宝体重体型，如果达到一定的比例将会超过孕妈的产道能经受的极限，如果强行进行自然分娩会导致孕妈出现大出血等极度危险的后果，而医生也绝对不会建议孕妈进行自然分娩，这是无法进行正常分娩能生产的胎儿，因为超过了孕妈的产道能接受的极限，此类孕妈只能进行剖宫产，不会有第二种选择，胎儿的监测通常通过B超进行，在确认胎儿发育的过大后，在宝宝足月后即39周初宝宝发动前，孕妈就应该积极与医生进行确认剖宫产的日程，如果待到胎儿发动后，孕妈将会受到宫缩，开宫口等疼痛，对于需要进行剖宫产的孕妈而已，这是完全可以进行避免的。

胎位不正也是需要剖宫产的，在孕周36周前如果发现胎儿的胎位不正，可以通过各种借力方式帮助胎儿回正胎位，而36周后胎儿已经不能自如的进行活动，因为此时的宫内活动空间有限，胎位基本上已经固定，若此时出现胎位不正孕妈只能选择进行剖宫产，强行自然分娩不仅无法娩出胎儿，还会导致孕妈在分娩时出现危及自身生命和胎儿生命的危险，孕妈在怀孕期间一定要按时的进行每一次孕检，确认宫内胎儿的健康，若是胎儿有任何异常，孕妈也能够第一时间进行发现以及治疗，以确保日后能顺利的分娩。

胎儿在孕妈的宫内进行发育成长，其营业以及氧气的供养都依赖于一根“脐带”与母体相连，“脐带脱落”的严重后果Sam育儿简述，在胎儿未足月前，也就是还未能进行剖宫产，甚至“早产”的条件都达不到，此时的胎儿若出现“脐带脱垂”，只会出现一种结果即“死胎”，若是在孕晚期返现“子宫脱垂”一定要立即进行“剖宫产”，因为此时宫内的胎儿已经开始出现缺氧，若不能及时的剖出宫内宝宝，就会很快的演化为“死胎”，这是任何孕妈都面对不了的事情。

产前子痫的病发方式有很多，自身身体素质，高龄产妇，或者多次流产等等都会导致孕妈患上产前子痫，虽然导致子痫的病因有很多，但是须知“子痫”会对宫内胎儿以及孕妈产生非常严重的后果，所以一旦孕妈发现自己有“子痫”一定要正确看待，而子痫也会迫使孕妈使用“剖宫产”的方式进行分娩，特别是孕期出现高血压，会引起医生的重视，会根据孕妈的情况进行综合的诊断来确定分娩方式。

有一部分孕妈无法坚持到宝宝自然分娩，那是因为该类孕妈孕育有多胞胎，双胞胎在现今的社会已经变的越来越常见，而该类孕妈通常会早产，而早产只能通过剖宫产来进行分娩，因为早产儿若进行自然分娩，会大大增加孕妈的分娩风险，因为需要分娩两位宝宝，对于孕妈的身体进行自然分娩将会使极大的考验，未避免这种风险，双胞胎早产都会被要求进行\"剖宫产\"。

若宫内胎儿出现异常，也就是缺氧，或者心率出现较大的异常，因为无法准确的判断其成因，都需要第一时间进行剖腹产，这是能保证胎儿能活下去的唯一方式，胎儿在孕妈的宫内出现异常，特别是出现会影响胎儿的发育，如影响神经或者智力等等都会进行剖腹产来帮助胎儿。

二胎孕妈也需要注意分娩方式，特别是首胎孕妈进行了剖腹产来分娩胎儿的孕妈，是否能自主的选择分娩方式，取决于孕妈的身体恢复情况以及胎儿的成长情况，若是胎儿发育良好，而孕妈因为二胎的孕育时间距离首胎过近，是无法进行自然分娩的，因为这将加重首胎分娩造成的伤口，而身体的原因强行自然分娩，结果有很大的概率不及预期，所以一定要参考医生的建议，根据自身的情况选择最终的分娩方式。

手术前准妈妈应该怎样准备？

“禁食”在进行剖宫产前，一定要停止进食，这是为了手术前孕妈能顺利的麻醉，在临床上麻醉的并发症通常是使孕妈极度难受的呕吐以及反流，如果产前不进行“禁食”有一定的概率会使胃部的食物进入气管，如果气道堵塞，会危及孕妈的生命安全，所以不要偷偷进食，一定要在产前“禁食”，而且肠道有食物残渣，也极易导致出现感染，增加孕妈的风险。

在进行手术前，孕妈需要进行很多项的检查，以便保证对孕妈的身体有足够的了解，在手术中减少未知的危险对孕妈造成伤害，孕妈的身体良好，是孕妈能健康进行手术，顺利分娩宝宝的必要条件，在 确定需要进行剖腹产的分娩方式，孕妈要积极配合医生调整好自己的身体，确保分娩的一切顺利。

对未知的“害怕”是人类的天性，对分娩风险的认知是恐惧的主要来源，特别是孕妈对于分娩知识有一定的了解，大出血，羊水栓塞等九死一生的事情尤其会感觉到害怕，所以良好的心态是孕妈能减少此类恐惧唯一的办法，只要胎儿未有异常，孕妈坚持孕期的每次孕检，良好的孕期生活，相信孕妈一定能幸运相伴。

不论剖腹产还是自然分娩都会伴随着一定的危险性，了解分娩的风险，是对孕妈及家人的负责，尤其是剖腹产，孕妈会历经麻醉，剖腹，娩出等，风险也会随之增高，所以一定要积极的配合医生进行术前评估，是保障孕妈及宝宝安全最重要的事情。

Sam育儿小贴士

是否需要进行“剖宫产”取决于胎儿的发育情况以及孕妈自身的身体情况，“剖宫产”是最为常见的胎儿分娩方式之一，并不会对宝宝的健康造成任何的影响，“剖腹产”是医学及科技进步的结晶，也是保障孕妈在分娩中危及生命安全时抢救生命最为重要的方式。

我是Sam，育儿达人多平台原创作者，二胎妈妈，专注孕产育婴等知识的普及，关注Sam与您分享更多孕产育婴小知识（本文系原创，抄袭搬运必究，文章配图来源网络侵权删）

您好，我是开心爸爸的日记，很高兴能够回答您的问题。

什么情况下需要做剖腹产

很多爸爸妈妈们都知道，顺产是最自然也是最适合妈妈和宝宝的分娩方式。

对于宝宝来说，顺产经过产道的过程，可以帮助他们把肺部残存的液体挤压出去，进而减少患肺部疾病的可能；对于妈妈们呢，顺产对身体的伤害较小，恢复起来也是很快的。但并不是每一个妈妈都适合顺产，很多时候，很多妈妈们还是不得在剖腹产手术同意书上签字。

那么，到底什么情况下需要做剖腹产呢？一般来说有三种：

1、宝宝有生命危险。

这一点大家很容易理解，像我们常说的宝宝脐带绕颈或者脐带扭转严重的时候，再经过激烈的宫缩很容易引起宫内缺氧或者窒息，危及宝宝的生命。

2、不具备顺产的条件

常见的不具备顺产的条件很多，比如妈妈有妊娠高血压，有心脏病等病症，不能经历剧烈的宫缩；比如宝宝双顶径过大，或者胎位是臀围横位等，再或者是双胞胎宝宝等，医学上不建议尝试顺产的情况。

如果是这些情况的话，为了宝宝和妈妈的健康，是不建议顺产的。

3、尝试了顺产但是没成功

这就是我们常说的顺转剖了，有的时候妈妈们虽然具备了顺产的条件，但是在实际过程中，总是会有这样那样的问题，会影响到宝宝的出生。特别是妈妈们在尝试了很久顺产依旧没能分娩完成的时候，更是需要及时转剖腹产，保护宝宝和妈妈的健康。

如果必须剖腹产，妈妈们需要做什么准备呢

其实剖腹产并没有大家想的那么神秘，就算是要做剖腹产手术，也没有必要紧张到不行，毕竟现在的剖腹产手术已经是一项很成熟的手术了，无论是手术过程还是术中术后并发症的紧急治疗，都有相应的治疗方式。

所以，对孕妈妈们来说，剖腹产前没有必要多么紧张，轻轻松松的上阵就好了。

什么害怕疼啊，什么害怕有并发症啊等等，剖腹产的手术过程中妈妈们是被麻醉的，根本不会有什么疼的情况出现，就算是疼也得等到被推出产房，麻醉效果结束之后了。

另外，有一些手术前的准备也是需要妈妈们注意的。

比如手术前12小时就不要吃饭了，手术前6小时左右不要喝水了；比如手术前医生会给妈妈们插导尿管，会为妈妈们备皮等等。

总的来说，剖腹产前需要妈妈们做的准备并不多，只要听医生的建议去做就好了。

随着医学的进步，分娩方式从最初的顺产到现在还有了剖腹产。但是剖宫产有相应的指征不是每个人都应该选择剖宫产。

头盆不称

由于胎儿过大或者胎头位置异常，导致胎头高位、产程延迟或无进展。胎头不下降，呆滞肠胀气、尿潴留，而不得不剖宫产。

巨大儿

巨大儿发生产程延长或者停滞的可能性增加，而且巨大儿发生肩难产的可能性也增加。所以可能选择剖宫产。所以孕妈在孕期要注意控制体重。糖尿病也可能增加巨大儿的可能性，因此也要注意控制血糖水平。

臀位

理论上臀位也是可能阴道分娩的。但是臀位可能因为后出头困难发生胎儿窒息及肱骨、股骨骨折的可能性。使臀位剖宫产的比例增加。

胎儿窘迫

胎儿在宫内缺氧称为胎儿窘迫。一般做胎心监护和胎儿脐血流异常的情况下，虽然有一定的假阳性，但是如果在合适的条件下，会选择紧急剖宫产。

妊娠合并症和并发症

为了有妊娠合并的孕妇得到较好的处理，需要较早的终止妊娠，产妇和胎儿都能安全的度过产褥期和新生儿期。所有这部分孕妇可能会选择剖宫产。临床上特别是重度子痫前期和子痫剖宫产的特别多。

前次剖宫产

在临产的孕妈中流传着一句话“一次剖宫产，次次剖宫产”。其实这句话是不完全的。第一次剖宫产绝对不是选择剖宫产的绝对指征。即使头胎是剖宫产，二胎的胎儿和胎位正常的情况下仍然可以阴道试产。但是我不得不承认现在临床上头胎剖宫产的，二胎也多半是剖宫产。

前置胎盘

完全性前置胎盘，持续大量混到流血。或者是部分性和边缘性前置胎盘出血比较多，而且胎先露高浮，短时间不能结束分娩，胎心、胎位异常的也要选择剖宫产。

我知道现在大力推荐顺产，大家也认识到顺产的好处，但是在一些特殊情况下，选择剖宫产才是最好的方式。所以孕妈们要根据自己的情况、医生的建议作出正确的选择！

很多孕妈都希望自己能顺产，这样做月子的时候能恢复的快一点，宝宝的抵抗力也能更强一些。但是能不能顺产，不是孕妈说了算，得让医生评估一下各方面的风险，最后选择最适合孕妈的分娩方式。

那么，什么情况下孕妈需要剖腹产呢？

剖腹产的前提：

1.胎儿的胎位不是头位（即臀位或者横位）

2.胎儿患有某些先天性疾病。

3.孕妈怀有多胎的情况下。

4.子宫内胎盘位置过低，离宫口很近。

5.胎儿宫内绕颈严重或者出现宫肉窘迫现象。

6.孕妈感染了某些疾病，如疱疹等。

7.胎儿体重过大。

手术前的准备：

1.手术前要保证充足的休息时间，调整好精神状态，保持良好的心情。

2.术前可以适当吃些容易消化的东西，然后提前四小时禁食、禁水。

3.做好腹部和私处的清洁。

4.准备宝宝的东西（衣服、尿裤、奶瓶，毛巾等）和产妇的东西（内裤，产垫，母婴用的纸巾，衣服等等）

总结：剖腹产的妈妈身体恢复起来相对较慢一些，所以要有耐心，并且要将月子坐好，这样才不会留下月子病。

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什么情况要做剖腹产？我以一个顺转剖的妈妈来回答您的问题，同时以我的经历和所见所闻来和您分享，但是，具体情况还是要听从医生的建议和决定。

什么情况做剖腹产？

1.亲身经历：胎位不正，胎儿偏大，骨盆偏窄

我的整个孕期产检都是严格按照产检时间来做检查的，整个产检的结果都是基本满意的。临近预产期，但是胎儿还是没动静，直到预产期当天去产检，医生建议办理住院手续，在医院等待临盆，这样风险更低。

所以，听从医生建议，住院三天后，胎儿有动静，内检开指四指进入待产区。和我一起进待产区的有两位姐妹，但是，她们很快都顺利开十指，进入产房顺利生产。只有我，从下午两点进入待产区，到晚上九点才完全开了十指，进入产房后，准备顺产程序。

但是医生在做了基本检查后，发现，胎儿的胎头方向不对，无法正常顺产，主任医生尝试将胎儿旋转至正常方位，都失败了，在产房耗时半个小时，都没效果，医生开始和我分析问题。

她告诉我胎儿偏大，我的骨盆偏窄，怕不好顺产，建议剖腹产，在我犹豫之际，胎儿的胎心出现不稳定的趋势。我同意剖腹产，所以在晚上十点左右又进入手术台，进行剖腹产。

2.所见所闻：

在住院期间，分享两位和我在同一病房的两位妈妈。

• 羊水早破，胎儿脐绕颈

一位妈妈在临近预产期时，也是住院观察，这位妈妈是抱着一定要顺产的决心的。但是，住进来的第二天，妈妈突然喊叫羊水破了，被紧急送往产房。

后来也是在这位妈妈的家长下来拿东西时说，孩子脐绕颈有危险，医生正在给剖腹产。

• 妈妈有心脏病，胎儿刚满30周

另一位妈妈则是本身有心脏病，还有高血压，也是要坚持顺产，但是随着胎儿越大，妈妈的风险也在加大，医生建议尽早剖腹产，否则会有生命危险。好几个医生轮翻过来和妈妈商量，都未获得妈妈的同意，妈妈觉得孩子太小了，能让孩子在子宫里多待一天就推一天。

妈妈在各种压力下，血压极不稳定，最后还是进行了剖腹产，但是胎儿被送往儿童医院进行急救。

这是我身边的两个真实剖腹产的案例，宝妈了解有这种情况即可。具体是剖腹产还是顺产，你我说的都不算，医生说了才算。

至于手术前妈妈要准备什么，我在这里分享一点，那就是心态。

在进产房前做好迎接各种突发情况的心理准备，凡事都有可变性，我们要做好心理准备，当然，这个心理准备不是说做好坏的打算，而是宝妈要有积极的心态迎接各种挑战，始终要相信的是，宝宝一定能够顺利出生。

兵来将挡水来土掩，医生和我们的目标是一致的，宝宝和妈妈都能顺利度过此关。所以，宝妈一定要积极配合医生，听从医生，不可消极应对。

当然，宝妈会有恐惧的心理，这是很正常的，如果医院允许，宝妈可以让爱人陪产，夫妻两可以提前商量，到时会减少恐惧的心理。如果医院不允许陪产，宝妈则需要鼓起勇气，打起精神，迎接宝宝的到来，相信你自己可以的。

在此，也祝愿所有的宝妈，宝宝都能健康平安。

剖宫产的情况有很多种呢，只要听医生的就好啦！

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有以下情况的准妈妈需要进行剖腹产：

1、胎儿窘迫：由于胎儿缺乏氧气而陷于危险，也有可能胎死腹中，因此，如果有这种情况，准妈们应选择剖腹产。

2、胎儿过大：面对胎儿体积过大而无法经由骨盆腔生产的情况，准妈应选择剖腹产。

3、骨盆过小：有些身材过于矮小的准妈因骨盆过小没有足够空间让胎儿经由骨盆腔生产，这种情况下，准妈妈也要选择剖腹产。

4、不正确的胎位：正确的生产应是胎儿头顶先露出来，因此，如果胎位不正确，准妈妈也应该选择剖腹产，以确保宝宝顺利降生。

5、轻度妊娠高血压综合症：准妈如果患有高血压、蛋白尿、水肿综合症，胎儿将无法从胎盘获得足够的营养与氧气，也不能承受生产过程所带来的压力，因此有此类情况的准妈也要选择剖腹产。

6、胎儿未成熟：未成熟的胎儿会较虚弱，可能不能承受自然分娩的压力，因此如果胎儿还未成熟，最好选择剖腹产。

7、自然生产过程无法继续进展：因母亲子宫收缩程度薄弱，子宫颈扩张不足，胎儿无法产出的话，考虑选择剖腹产。

产妇剖腹产前应注意以下几点

1、产前检查

准备剖腹产的产妇要按照医生的嘱咐，及时到医院进行各项产前检查，包括B超、胎心监护等，这样可以及时地了解到腹中胎儿的具体状态，还有自身的身体状况是否可以剖腹产，或者能否选择择顺产。

2.了解剖腹产存在的风险

剖腹产面临的风险主要有：手术麻醉意外，失血过多，损害身体其他组织器官，手术后并发症可能性大，婴儿出现窒息，软组织畸形等症状，产妇产后晚期出血，还有其他意料之外的风险。

虽然这些风险发生率非常低，但也要引起产妇的充分的注意，再三权衡之后，再选择顺产还是剖腹产。

3.手术前禁食

无论什么手术都要进行麻醉，麻醉往往会伴随着并发症，最常见的便是呕吐，因此准备剖腹产的产妇在手术前8-12小时内绝不能吃任何东西，而且不能喝任何液体。

如果在手术中发生呕吐，很可能会牵连到腹部器官，对手术、产妇身体十分不利。手术前一晚的晚餐一定要注意保持清淡，并且便于消化。

4、调整自身心理

很多孕妇在手术前都会出现有明显的心理变化，这是因为要采取产科手术的往往因产妇的情况起病急，痛苦大，并发症多，因而才导致孕妇出现对生与死的感受强烈，恐惧不安。

这时产妇的家人要好好安抚产妇的紧张情绪，同时医院的医护人员也要让产妇知道医院将会全力保护产妇及其胎儿的安全，产妇只要配合医生的手术，不要过于紧张。

如果准妈妈不是一定要剖腹产的情况，小编建议还是选择自然分娩更有益。如果选择了剖腹产，记得向医生或有经验的人询问下需要注意的事项。

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前几天，表妹剖腹产生了个女儿，女儿出生时9斤多。表妹说，本来是准备顺产的，但最后做产检时，医生告诉她不具备自然分娩的条件，胎儿太大，而且胎位不正，风险比较高，建议她用剖腹产分娩。

什么情况要做剖腹产？

医生说，一般有这几种情况下，是不具备自然分娩的条件，需要接受剖宫产分娩。

①顺产过程不顺利

产妇在顺产过程中遇到产程延长的情况是有可能顺转剖。准妈妈顺产过程，一般会在14~16小时之间，超过20小时就是产程延长。准妈妈长时间不能把宝宝顺利娩出，体力、精力耗尽，会影响胎儿的健康。

②胎位异常

胎位异常通常指胎儿横位、臀位等情况，给顺产分娩带来困难。胎儿横位，就像横着拿的长竹竿出不了门一样。而臀位，则是因为胎儿头部是整个胎儿径线最大的部位，胎头最后娩出，会造成胎儿娩出困难。因此，胎位异常的准妈妈，有可能要做剖腹产娩出胎儿。

③双胎或者多胞胎

通常情况下，三胎及三胎以上的多胞胎都会建议用剖腹产。而双胞胎的情况，医生则会根据胎儿体重、准妈妈的身体情况、胎儿的胎位、胎儿宫内情况等进行判断。

④胎儿过大

胎儿体重超过4千克，或出现宫内缺氧，脐带脱垂等的情况下，例如，表妹的情况，就是因为胎儿过大，超过了4千克。

剖宫产前，准妈妈应该怎样准备？

1.提前一天到医院做准备

在预定剖宫产的前一天，准妈妈就要到住院中心报到，办理相关的手续，进行必要的检查。医生会告知准妈妈和家属剖腹产的情况、风险，提醒需要注意的事项。

2.术前8~10小时要禁食

准妈妈在手术前的饮食要以清淡为主，在手术前8~10小时后就不要再吃东西，以保证肠道清洁，减少肠道胀气，同时也为了避免手术中出现呕吐。

3.配合护士的工作

手术前，护士还会对准妈妈进行术前工作，如备血，备皮，插尿管等，准妈妈一定要放轻松。同时，准妈妈不要佩戴任何饰品，假牙或隐形眼镜等。

总之，迎接新生命是一个美好的过程，虽然对于准妈妈来说，这个过程是一个考验，但只要放松心情，配合医生，一定会顺利生下宝宝的。